訪問医療と看護師

信愛は訪問医療を大切にしています。
そして訪問医療を提供する側の主役は、看護師と考えています。
それに対して訪問医療では、急性期病棟に比べて検査や処置はずっと少ない。
見守ったり支えたりしながら対応してゆくことが訪問医療の中心です。
これは訪問医療の質が、病棟医療よりも低いということではありません。
患者さまに病室で過ごすのと、自宅で安心して過ごすのとどちらが良いですか？と尋ねれば誰だって『そりゃ安心して過ごせるのなら病棟のほうが良いにきまっています』と答えるでしょう。
患者さまに満足度の高い医療を提供するという点で在宅医療は上質です。医療提供の方法に必ずしもハイテクを利用するとは限らないだけです。人は皆死ぬという厳正な事実の前に、どこでどう過ごし、そして死ぬのかは重要な問題です。終わりよければ全てよし、信愛は地域の方々に自宅で死ぬという選択肢を提供します。

看護師が家に訪れてじっくりとお話を聴き、お世話をしながら、プロとして観察・判断をおこない、ご家族ともコミュニケーションして心理的な対応も行いつつご本人と家族を支えるのです。
病棟での看護師は『今日の準夜担当』として名前よりも役割機能で認識されているかもしれません。しかし在宅では、あなたは名前と個性をもつ一人のプロとして患者さまとつながり、信頼を受けるのです。
訪れると喜ばれる、意外と病棟看護ではそのようなことが少ないのではないでしょうか。人と人とのつながり、出会いを感じながらする仕事はあなた自身を癒し成長させます。

では医師の役割は？私は訪問診療における医師の役割は責任をとることだ、と考えています。点滴をするのかしないのか、入院をするのかしないのか、自宅で看取るのか病院で看取るのか、家族にどのように説明するのか、医師が自らの判断として責任をとる。しかし医師の判断には看護師の助言判断が欠かせないのです。

当院では訪問看護師は夜間のオンコールは行いません。実際にそれほどコールが多いわけでもないのですが、オンコールに伴う心理負担の大きさを院長の私はよく理解しています。オンのときは一生懸命プレーして、オフになったら気分を切り替えて楽しく暮らしてほしい。あなたが信愛での仕事を通じて物心ともに豊かになり信愛にいてよかった！といっていただくことが信愛の存在目的です。オンコールは全て院長がとります（海外学会時を除く）。
安心して在宅医療の醍醐味を楽しんでください。